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Liberté des Voies Aériennes (L.V.A.) |
Causes des obstructions
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C'est l'obstruction du pharynx par:
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Conséquences des obstructions
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C'est l'asphyxie :
L'hypoxie et l'hypercapnie sont à l'origine de troubles de la conscience ou d'aggravation d'un coma (à l'origine de l'asphyxie)
Cet état est à l'origine d'un véritable cercle vicieux. La langue chute encore plus, les sécrétions sont plus abondantes et le coma s’agrave. |
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Répertoire |
Recopier et définir les mots : Hypoxie et hypercapnie |
Signes
Prenons l'exemple d'un obstacle du pharynx, sans coma initial.
Début
Le tableau est bruyant :
- conscient avec angoisse et agitation
- détresse respiratoire avec une fréquence rapide
- encombrement avec bruits,
- tirage des muscles du cou
- creusement sus-claviculaire et intercostal
- cyanose et sueurs et hypersalivation
- tachycardie et HTA
Epuisement
La fatigue apparaît :
de conscient, la somnolence apparaît puis le coma.
Par contre la détresse est de moins en moins bruyante, la fréquence respiratoire diminue avant l’arrêt.
Arrêt
L’arrêt cardiaque survient après une longue phase d’agonie de durée variable.
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Notes |
Bien connaître - les définitions : hypoxie, hypercapnie - le mécanisme de l’aggravation du coma Devant toute détresse, le libre passage de l'air dans les voies aériennes est le préalable à toute réanimation. Devant un arrêt, le premier réflexe est de toujours vérifier systématiquement la liberté des voies aériennes, sinon la réanimation est vouée à l’échec |
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