|
|
|
Administration |
Identifier les problèmes du patient
Il est important en observant les réactions du malade, ses besoins exprimés...de savoir ce que demande le patient lors de votre prise en charge et pendant la durée du transport.
Attitude du malade
Les
réactions du patient sont variables.
Certains
ne seront pas bavards et d’autres angoissés poseront beaucoup de questions.
L'ambulancier transmettra à l’arrivée
les besoins exprimés.
Une attention particulière sera d’évaluer la douleur ressentie.
|
Le regard du malade est riche d’enseignement. C’est tellement vrai que des petits bonhommes dessinés appelés "smileys" sont utilisés dans les messages sur internet ! |
|
|
Un malade fatigué aura le regard absent, les traits tirés avec la peau cireuse. Un rictus exprime la douleur, la détresse… Les larmes
sont un signe d’appel, de tristesse. Un sourire est une expression de bien être, de satisfaction. Un bâillement est un signe d'ennui mais aussi de détresse circulatoire. En effet, le manque d'oxygène ou de sucre peut déclencher , au niveau du cerveau,ce réflexe. Il faut communiquer avec le malade |
|
Observer par les sens
Le mieux pour analyser la situation, est d'utiliser vos 5 sens.
Regarder
-Conscience. La personne est-elle consciente, agitée, bouge-telle?
-Coloration. La peau et surtout les lèvres sont-elles roses ou bleues ?
-Sentiment. L'étude de l'expression est intéressante: détendue, triste, grimaçant…Le regard est-il inquiet?
Ecouter
-Paroles. Le malade se plaint-il?
-Bruits. La respiration est-elle bruyante? Tousse-t-il?
Toucher
-Température. La peau est-elle chaude, humide?
-Sueurs ?
Sentir
comme l'odeur de l'alcool
Besoins fondamentaux du malade
Les soignants ont appris à organiser leur travail et la hiérarchie des soins en fonction des grands besoins fondamentaux du malade.
(Classification en 14 points de Virginia Henderson)
Besoin de respirer
-Bilan. Fréquence respiratoire, amplitude, bruits…
-Habitude de vie. Tabac
Besoin de s'alimenter
-Bilan. Poids,; Alimentation et boissons
-Habitudes. Heure de repas, préférences, régime
Besoin d'éliminer
-Bilan. Urines, Selles, Sueurs
-Habitudes. Régime, Quantité d'eau
Besoin de se mobiliser
-Bilan. Autonomie, Marche, Appuis avec canne
-Habitudes.Marche quotidienne…
Besoin de se reposer
-Bilan. Sommeil, Sieste
-Habitudes. Heure du coucher et lever
Besoin d'être propre
-Bilan. Attitude, état de propreté, Autonomie
-Habitudes. Toilette régulière, dents…
Besoin de maintenir sa température
-Bilan. Température, frissons
-Habitudes. Couverture, température de la pièce
Besoin de se vêtir
-Bilan. Tenue correcte, Nature des vêtements
-Habitudes. Goûts vestimentaires, pudeur
Besoin de se prendre en charge
-Bilan. Accepte le traitement, participation
-Habitudes. Ponctualité des consultations
Besoin de communiquer
-Bilan. Expression orale, écrite
-Habitudes. Langue parlée
Besoin de se réaliser
-Bilan. Moral, projets
-Habitudes. Mode de vie
Besoin de recréer
-Bilan. Participation aux activités, journaux, radio…
-Habitudes. Les lectures, les loisirs
Besoin d'apprendre
-Bilan. Connaître sa maladie
-Habitudes. Se renseigne, s'adapte
Parametres vitaux
Rappelons que les paramètres vitaux sont pris pendant toute la durée du transport de la prise en charge jusqu'à l'arrivée.
|
Revoir les constantes physiologiques Ces données permettent d'alerter et d'effectuer à temps les gestes nécessaires. Revoir le bilan d'urgence et bilan complet Il faut évaluer l'intensité de la douleur et la juguler. Les paramètres anormaux seront recherchés. Tout le long du transport une surveillance constante s'impose. Tous ses éléments sont notés sur une feuille de surveillance et surtout transmis à l'équipe soignante à l'arrivée. |
|
|
|
Conseil |
Bien connaître les 14 points des besoins fondamentaux du malade Cette page est l'occasion de réviser de nombreux chapitres |
|
|
|
