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Stockage du matériel |
Matériel stérile
Dans la mesure du possible, l'ambulancier utilisera du matériel stérile.
Stérilisation
Rappelons que la stérilisation est une méthode qui consiste à éliminer les germes de façon durable, sur des matériaux préalablement nettoyés et désinfectés.
Elle est réalisée par la chaleur humide ou par insufflation de produits spécifiques dans un autoclave.
Il est ainsi possible de stériliser les instruments chirurgicaux.
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Nettoyage |
Stérilisateur hospitalier |
Matériel à usage unique
Cette méthode hospitalière n’est pas à la portée de sociétés d’ambulance.
Il faut donc privilégier du matériel stérile à usage unique stocké dans un emballage et vendu ainsi avec la date de péremption.
Il existe de nombreux accessoires sous cette forme : sondes d’aspiration, d’oxygène, masque, canule mais aussi pinces, ciseaux.
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Attention, ce matériel doit être stocké sans froisser le papier d'emballage car alors des mini-déchirures risquent d'apparaitre et la stérilisation n'est plus assurée. |
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Attention |
Ne pas froisser les papiers d'emballage |
Conditionnement
Emballage stérile
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Il s'agit de boites, souvent d'instruments pour la petite chirurgie. Mais la aussi on utilise de plus en plus du matériel à usage unique. |
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Emballages souples
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Ce sont des sachets souvent transparents ou en plastiques contenant le produit stérilisé de manière industrielle. Ils s'ouvrent en détachant une feuille soudé on dit que le conditionnement est pelable. |
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Rangement et stockage
Valise d'intervention
Il s'agit de valises, avec de multiples tiroirs
Elles permettent de stocker des sets pour chaque type d'intervention, par ex. kit pour accouchement (pince pour clamper cordon, compresses, antiseptique)
Sac à dos
Pour des conditions extrêmes ou exceptionnelles, les SMUR utilisent des sacs à dos contenant tout le matériel de réanimation, permettant d'être autonome.
Tiroirs de l'ambulance
Le matériel à usage unique stérile sous papier ne doit pas être froisé.
Réserve
Le matériel est stocké dans une pièce propre, uniquement réservé à cet usage, voir plusieurs pièces selon le type de matériel.
Le mieux est d'utiliser des rayonnages.
Le matériel ne sera pas tassé et des étiquettes devant facilitera la classification.
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Produits inflammables et dangereux
Certains produits peuvent s'enflammer ou exploser.
Ils sont stockés dans des armoires portant le logo de substances dangereuses.
Il est interdit de fumer. la pièce est aérée.
Inventaire
Il est important d'avoir dans un classeur, un listing complet de tout le matériel nécessaire dans l'ambulance.
Après chaque utilisation, le matériel à usage unique est remplacé. Ceci est noté sur un cahier avec la date d'utilisation pour avoir une traçabilité.
En principe chaque matin une "check list" est faite afin de contrôler que tout le matériel est présent dans l'ambulance.
La meilleure méthode consiste à avoir une feuille type
avec des cases et des questions comme:
Bouteilles d'oxygène vérifiées
3 sonde d'aspiration n°3
Cela concerne aussi bien le véhicule et ses papiers, que l'inventaire du matériel médical nécessaire.
Le mieux est de le faire avec les 2 membres de l'ambulance.
L'un a le questionnaire et pose les questions, l'autre vérifie.
A la fin la feuille est datée avec l'heure et les 2 personnes signent.
Le document est archivé dans un classeur.
La rigueur voudrait qu'on utilise un livre à pages numérotées.
En France, cette façon de faire n'est pas encore développée sauf dans l'aviation civile. Avant chaque décollage le pilote et le copilote font cette check list.
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Notes |
La stérilisation détruit totalement les germes |
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