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Traumatisme du bassin |
Lésions
Le bassin contient de nombreux organes: tube digestif, organes génitaux et surtout appareil urinaire et des gros vaisseaux: artères et veines.
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Lésion bénigne
Un choc direct sur le devant du bassin a peu de conséquences si ce n’est douleur et impotence fonctionnelle.
Il s'agit en général’un choc direct.
Lésion grave
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Par contre un écrasement complet du bassin par une roue d’un camion par ex. a des conséquences dramatiques avec hémorragie interne et collapsus. |
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Bilan
La notion de coup ou trace d’éraflures signe le traumatisme du bassin ainsi q'une douleur au niveau du bas ventre.
Tout accident grave type incarcération fait suspecter une fracture du bassin avec risque d’hémorragie interne.
Le blessé ne peut plus bouger et la marche est souvent impossible.
Si le malade urine, il faut noter s’il y a du sang (hématurie).
Il faut rechercher un état de choc. (détresse circulatoire)
Les signes suivants évoquent une fracture du bassin:
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Circonstances
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Douleur, localisation, déformation
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Impotence fonctionnelle à la marche ou marche impossible
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Hématome, contusion, plaie
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Difficulté à uriner, urines rouges
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Détresse circulatoire
- tachycardie,pouls filant, sueur, soif, pâleur,
- extrémités froides, marbrures, chute tension
Gestes
Il faut rassurer, bien oxygéner le blessé et appeler le SAMU.
Pour le cas simple,le transport se fera à plat avec immobilisation par matelas coquille.
Les complications possibles sont :
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Hémorragie interne
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Complications urinaires , nerveuses
- Phlébite, embolie, escarres
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Notes |
Fracture antérieure peu grave Gravité des écrasements du petit bassin |
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Conseil |
Toujours garder les urines |
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