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Oxygénothérapie |
Définiton
L’air contient 21% d’oxygène.
L’oxygénothérapie est l’administration d’oxygène ou O2 à une concentration supérieure à 21%.
Propriétés
L’oxygène apporte de l'énergie à tous les tissus du corps humain, donc aux cellules.
Une cellule ne peut survivre sans oxygène ou anoxie.
L'oxygène es indispensable à la vie.
Ce gaz est:
- compressible,
- liquéfiable à très basse température, propriété intéressante pour stocker de grandes quantités d’oxygène sous forme liquide.
Il active le feu, et peut s’enflammer en présence de graisses.
C’est un gaz inodore, sans couleur.
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Répertoire |
Recopier et définir les mots : Anoxie |
Indications
L’oxygénothérapie a pour but de traiter l’hypoxie.
Elle est donc utile devant toute détresse.
L'oxygène est un médicament:
donc sauf urgence vitale (état de choc, cyanose, arrêt respiratoire, arrêt cardiaque…), la prescription est médicale et écrite.
En urgence, les indications sont larges car le rapport bénéfices/risque est en faveur de son utilisation.
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Attention |
Ce n'est pas l'oxygène qui est dangereux mais le matériel |
Accidents
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Un blessé a toujours besoin d’oxygène... en effet il est stressé, a mal. Sa consommation en "carburant" qu'est l'oxygène augmente.
Tout accidenté peut et doit recevoir de l’O2 |
Maladies aigues
Sans antécédents
Toute détresse nécessite de l’oxygène :
-
détresse cérébrale : inconscience (coma)
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détresse respiratoire, surtout s'il y a cyanose
-
détresse cardiaque
-
détresse circulatoire (état de choc)
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Intoxication CO
L’oxygène est un véritable « antidote» de l'intoxication à l’oxyde de carbone (CO). |
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Attention |
Intoxication CO = Oxygène obligatoire |
Avec antécédents
Un malade ayant des antécédents pulmonaires ou cardiaques peut recevoir de l’oxygène mais avec prudence car l’organisme est habitué au manque d’oxygène dans le sang et cela stimule la respiration.
L’arrivée de grandes quantités d’O2 est
bénéfique mais fait baisser la vigilance du cerveau
et donc stimule moins les
centres respiratoires.
il y a un « paradoxe ». Plutôt que d’améliorer la situation, au contraire, l’ O2 l’aggrave.
C’est l’effet paradoxal de l’oxygène
Pour le prévenir, il faut suivre scrupuleusement l’ordonnance du médecin.
Sans prescription et en urgence l’oxygénation sera progressive à 0,5 / mn au début, toujours inférieure à 1 l/ mn et jamais à fort débit. Un débitmètre est souvent peu fiable aux faibles débits (sauf rotamètre de précision gradué de 0 à 3 l/mn). Dans ce cas le tuyau plongé dans un liquide doit donner des bulles l'une après l'autre.
Ce risque est néanmoins assez théorique, d'autant que pendant le transport, le patient est stimulé en permanence.
De plus si au cours du transport, le patient présente un arrêt respiratoire ou cardiaque, il n'y a plus aucune réserve et l'insufflation d'oxygène à haute concentration devient indispensable.
Maladies chroniques
Il s'agit d'un même risque que celui de la détresse aiguë avec antécédents pulmonaires ou cardiaques.
Il faut donner à l'oxygène avec modération sauf en cas de détresse respiratoire majeure.
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Conseil |
En transport primaire : pas d'inquiétude le transport est bref et l'oxygène n'est pas dangereux Pour le secondaire: respectez scrupuleusement les prescriptions surtout si le trajet est long. |
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Info |
Administration systématique devant une détresse vitale Autres cas: indication médicale sur prescription écrite |
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Notes |
L'air contient 21 % d'oxygène L'hypoxie , c'est la baisse du taux d'oxygène dans le sang L'anoxie, c'est la privation totale d'apport d'oxygène aux cellules
L'oxygénothérapie est évidente devant
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